5省市采购价：指同企业同品种在北京、天津、江苏、浙江、广东五省市省级药品采购平台上的采购价。
10省市采购价：指同企业同品种在重庆、安徽、福建、江西、山东、河南、河北、辽宁、湖北、湖南十省市省级药品采购平台上的采购价。
议价结果要符合三个“不高于”
1、议价结果不得高于同企业同品种5省市最低采购价。
2、没有5省市价格的，原则上议价结果不得高于同企业品种10省市最低采购价。
3、复合西药品种议价结果需在此基础上同时满足不得高于本市已报销的复合西药的采购价(不同品规的，按照差比价规则折算)。
(注：此处复合西药品种不包括在年12月1日前已属于上海报销范围的)
根据《通知》，无15省市采购价的新进医保药品，原则上不予进入议价流程。如果定点医疗机构确有采购需求，则可向相关部门提交申请，经受理后，予以放开议价。
只有当申请开通药品议价的定点医疗机构完成议价并实际采购以后，其他定点医疗机构方可对该药品进行议价并采购。
分析人士指出，这一手段可控制竞争和供需关系对价格的影响，本质上还是要控制价格。
亿市场重构
重大疾病用药迎来利好
根据《通知》，此次涉及的新进医保药品，是指年12月1日起按照《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)》新纳入本市医保用药范围的药品。
版上海医保目录于11月30日发布，12月1日起执行。新版目录中药品种类，扩大到种，其中西药种，中成药种(含民族药个)，中药饮片27种(医保基金不予支付)。
对照版上海医保药品目录，新版上海医保药品目录吸纳了年国家医保目录新增的个药品，其中包括很多癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药，也包括36种国家谈判药品。
对于36种国家谈判药品，《通知》强调，这些药品可以直接按照国家谈判后价格支付，定点医疗机构不再议价。如果此规定可以严格执行，这些药品利好趋势明显。(可翻至文后看36种国家谈判药品)
上海是全国第三大医药市场。据商务部统计，上海药品销售总额亿元。分析人士表示，随着新版医保目录的执行、新进医保药品采购的开启，此前预测的上海药品市场洗牌，已经开始了。
议价参考信息误报
涉事企业挂网资格或遭暂停
《通知》规定，企业要对所填报挂网信息，特别是15省市采购价的真实性负责，如果一不小心错报、漏报，经核实后，暂停涉及药品的挂网资格1年，同企业1年内累计发生3次以上(含)的，暂停该企业所有新进医保药品挂网资格1年。
处于布局市场的关键时期，暂停一年就意味着损失市场占有率。业内人士提醒，相关企业在填报信息时一定要慎重，如果因为一不小心，错失抢占上海市场的先机，就得不偿失了。
此外，如果挂网采购价有更新，《通知》要求
1、企业应在新15省市采购价执行之日起的一个月内，及时在基础信息上报系统更新15省市采购价。
2、若最新15省市采购价最低者低于上一轮自主议价的价格结果，企业须与定点医疗机构在30日内重新议价。
3、为保证价格变动期间药品的正常销售，企业可在申报15省市采购价变更之日前，与定点医疗机构重新议价。
36种已纳入医保支付乙类品种目录
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