岭南中医药发展论坛
第四届中国中西医交融高峰论坛成功举行
年12月23日，由广东省中医药学会与中国医药生物技术协会组织生物样本库分会主办，医院与生物芯片上海国家工程研究中心等承办，康美药业股份有限公司、康美中医馆协办的“岭南中医药发展论坛——第四届中国中西医交融高峰论坛”在广州白云国际会议中心隆重召开。本次论坛的主题是：中西医从结合走向整合。论坛邀请到两位院士及八位国内外知名专家、学者围绕中西医整合的前沿理念和实践经验跟大家分享，吸引了全省余名医务工作者踊跃参会。
开幕式由广东省中医药学会副会长金世明教授主持。广东省中医药局李梓廉副局长、广州中医药大学刘小虹副校长、广东省中医药学会吕玉波会长分别作了热情洋溢的讲话，期待渐成品牌的“岭南中医药发展论坛”通过与知名专家的交流和碰撞，促进广大医务工作者不断运用现代科学技术的前沿知识，传承和发展中医药学的特色与优势，促进中西医交融的不断向前发展，更好地为广大人民群众的健康美好生活作出贡献。
▲广东省中医药学会吕玉波会长致开幕词
▲广州中医药大学副校长刘小虹教授致辞
▲广东省中医药局李梓廉副局长致辞
内容丰富的学术报告在简短的开幕式后随即展开
中国工程院院士、美国国家医学院外籍院士、中国工程院副院长、中国抗癌协会理事长、空军军医院院长樊代明院士作“中西医从结合走向整合”专题报告。
樊代明院士首先用全球新医学体系大会引入医学与科学的关系问题，提出医学不能仅仅包含科学，不能用简单的科学方法来研究复杂的人体与人群，从而提出整合科学与医学中其它知识而创建新的“整合医学”体系。樊院士同时介绍了整合医学体系在全国乃至全世界的发展情况。然后通过8位历史上著名的物理学家、生物学家、哲学家的经历，阐明对于科学、对于人体的认识随着时间、空间和人体的变化而变化，强调了整体认识对医学的重要性，并且提出医学不仅要依靠科学，还要人文来补充。再通过多方面、多角度丰富的例子，如抗癌靶向药、心理干预延长生存期等，辅以对部分癌症临床医学指南、临床治疗方法的批判以及临床用药的反思，推导出整合医学是未来医学发展的必然方向、必由之路、必定选择。
中国工程院院士、空军航空医学研究所航空医学工程研究中心主任、空军军医大学教授、北京航空航天大学教授、中国生物医学工程学会名誉理事长俞梦孙院士作“人民健康还医于民，发展中医的机会”专题报告。
俞梦孙院士认为，以治病为中心转变为以人民健康为中心的人民健康系统建设，是新时代的新征程，而这个新征程的学术内涵就是“人类健康工程”。而中医能够在这场新时代的医学变革中成为主力军的原因在于中医原本就是以健康为中心的核心观念。同时列举《黄帝内经》中既有深刻的健康理念，又有具体可行的养生保健、防病治病方法作为例证。同时提出中医在新时代发展背景下也要寻求发展，并给出了优化中医的三条建议：1.向群体化、工程化方向优化，使13亿民众都能从中获益；2.不过分强调个性化，强化“异病同治”方式恢复健康，以及有限度的分类“异病同治”；3.中医发展与信息技术相结合，在健康物联网环境中展示中医的力量，从工程学角度指出了中医服务健康中国的发展方向。
香港中文大学医学院消化道肿瘤实验中心主任、美国胃肠学学院院士、香港科学工作者协会副主席、香港免疫协会主席于君教授作“基于基因组学的肿瘤个性化精准治疗”专题报告。
于君教授分享了她的一篇题为《结直肠癌的基因组和宏基因组学改变：从基础到转化研究》的文献。文献中于君教授团队使用外显子组测序和对配对的CRC病例的靶向捕获测序，揭示了7个显着突变的基因，包括三个新的基因（CDH10，FAT5和DOCK2）。设计了一种新型的五基因签名与独立于TNM分期的更好的生存显着相关（Gut）。使用单细胞测序，团队发现了CRC的双克隆起源，并发现了用于实施个性化癌症治疗的驱动突变（CellRes）。使用全基因组测序，将SLC12A5鉴定为结直肠癌中的新型扩增基因。发现新的基因融合（NCOA2-LACTB2），负调控WNT信号通路，其下调促进结直肠癌变（Oncogene）。最近，于君教授团队应用宏基因组测序的CRC样本和健康对照的粪便样本，揭示了几种物种如Parvimonasmicra和Solobacteriummoorei与结直肠癌的新型关联。鉴定了新的微生物基因生物标志物，它们从健康对照（Gut，NatCommun）中鉴定出结肠直肠癌宏基因组，鉴定出驱动细菌（Gastroenterologya），阐明了CRC粪便在动物模型（Gastroenterologyb）和临床前在CRC患者的诊断中证明了粪便细菌标志物（Gut，ClinCancerRes），为结肠癌发病机制开辟了一类新的分子机制。
澳大利亚皇家墨尔本理工大学健康及生物医学科学学院执行院长、澳大利亚中医药委员会全国主席、世界卫生组织传统医学合作中心主任薛长利教授作“以整体证据为基础的循证中医学”专题报告。
薛长利教授指出，20世纪后期以来，中医药在世界范围内的应用日益普及。同时，循证医学的发展和传播为中医的发展提供了机遇和挑战。现代中医立足于古籍，古代名医专著和临床专家的临床经验。在中国标准化、规范化、国际化的背景下，近年来，中医药越来越多地采用临床和实验研究结果进行决策，但许多中医药的干预措施仍然缺乏高水平的临床研究证据支持。薛教授表示虽然临床证据在迅速增加，但不足以支持临床决策。鉴于目前中医药实践的状况，薛长利教授团队首创并运用循证中医药“整体证据”方法，综合不同类型和水平的证据分析，以协助医师根据目前的最佳证据进行临床方案。
首都医科大学脑血管病研究所所长、医院神经外科首席专家、中国医师协会副会长、中国国际神经科学研究所执行所长、世界神经外科联合会介入分会主席凌锋教授作“我的医学思考”专题报告。
凌锋教授从“医学是什么”“医学在哪儿”等几个发人深省的问题引入，提出建立医学理论至少要符合三个基本条件：公理系统、数学表达和实验证明，介绍了China-INI医学哲学小组讨论提出用系统论来建立医学理论体系的想法，并称之为系统医学，它由科学和人文两大支柱组成。在科学范式里，介绍了系统医学理论的两条基本公理：公理一，对于生命系统中的任何一个「基本的内稳态」，都对应一个「唯一」的功能函数来对其进行调节；公理二，生命是一个具有自我康复能力的系统。分享了在构建系统医学的探讨中得出的三点体会：1、我们必须将疾病分为普遍性的和个别性的，不能用标准人来代替具体人，要承认每个人的具体差异；2、治疗是一个通过负反馈逐渐逼近理想目标的过程，不能简单的化约成一次性的精准治疗；3、医学是通过治病达到救人的艺术，所以必须是科学和人文的结合。缺乏科学的医疗是愚昧的，缺乏人文的医疗是冰冷的。所以医学理论一定要建立在两者的结合基础之上，这也是有别于其他学科的特殊之处。提出了系统医学的三条戒律：第一条是戒律医生不能因治疗导致患者死亡，或使用治疗干预而增加了患者死亡的概率；第二条戒律是医生必须学习和掌握有关普遍疾病的知识；第三条戒律是医生必须尽一切可能的手段来了解作为个体的患者，认识和了解医疗干预将会如何导致其内稳态完全集的变化。
上海交通大医院消化内科主任、中国医药生物技术学会慢病管理分会副主任委员、中国医师协会脂肪肝专家委员会主任委员范建高教授作“慢性肝病的中西医个性化医疗”专题报告。
范建高教授主要就脂肪肝的个性化诊疗经验进行分享。首先，范教授从影像学、病理学、病症演进与病因等不同角度对不同脂肪肝的分型进行了介绍，并且分享了全球不同地区的脂肪肝病分型发病率。其中，范教授重点讲解了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）风险因素和诊断对策，指出非酒精性脂肪性肝病是一种典型的代谢疾病，其治疗的首要目标是减肥和改善胰岛素抵抗（IR），强调预防和控制非酒精性脂肪性肝病需要联合运用多种手段，一是生活方式干预减肥，效果不显著且患者容易在6个月后出现反弹；二是减肥药物辅助治疗，短期有效但长期作用不明显；三是减肥手术。范建高教授重点推介了减肥手术，认为减肥手术效果和预后均优于药物治疗。最后范教授介绍了非酒精性脂肪性肝病诊疗指南的最新进展。
香港浸会大学协理副校长、创意研究院副院长、中医药学院临床部主任卞兆祥教授作“基于基因组学的中医药个性化医学”专题报告。
卞兆祥教授主要通过三个方面阐述组学技术对中医药个性化医学的重要意义。一是近年基因组、蛋白组以及代谢组等组学的技术革新在很大程度上促进了个体化医药的发展，对于研究疾病发生机制、疾病生物标志物发现和药物的临床应用等具有重要的实际意义；二是组学技术的应用可以为现代医学阐明中医辨证论治、个体化治疗的理论体系提供科学依据，为精准中医治疗奠定基础；三是基于组学数据的系统分析可以作为阐明重要复方多靶点药物作用模式的理论基础，并为筛选及创制中药新药提供有效的生物靶标。通过以上三个方面表明组学技术将在促进中医药个性化医学的发展、推动中医药的现代化与国际化发展发挥至关重要的作用。
复旦大学中西医结合研究院院长、世界卫生组织复旦大学传统医学合作中心主任、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员、中国医促会中医分会副会长董竞成教授作“中西医交融的哲学思考”专题报告。
董竞成教授首先介绍了中国传统医学的基本概况，表明汉族医学即中医在中国以至世界传统医学界的影响最大，而后进一步阐明中医及民族医学的古代朴素唯物主义哲学基础，其次介绍了“阴阳五行学说”、“脏腑学说”、“体液学说”、“气质学说”间的关系，基于多元论哲学的共通原因，指出中国传统医学通过基于多元论哲学构建的统一的理论体系，实现病、证、理、法、方、药的一体化。同时将中国传统医学的基本结构划分为三部分，已和现代医学形成共识的部分、不自觉地领先于现代医学的部分和需要重新认识或加以摒弃的部分，最后得出发展中国传统医学的正确态度是认识它的概念内涵、哲学基础、历史地位、组成结构等，借助现代科学技术与方法，开展横向比较，推崇优胜劣汰的观念，使其精粹能够脱颖而出。
国际肿瘤基因组协作联盟科学技术委员会执行委员、中国肿瘤基因组协作联盟秘书长、医院二级教授、北京市肿瘤防治研究所资深研究员吕有勇教授作“基因组学、系统生物医学与中医药学发展”专题报告。
吕有勇教授首先点出了现有的医学知识和技术难以应对的健康问题：患者、医者和社会受益的最大化与协调统一。提出我们需要思辨现代医学与传统医学对待健康问题的理念和手段。引入对癌症是治愈还是控制的问题，认为我们应当反思、质疑“抗癌”的问题，探索“控癌”的新理念与实践，提出中西医的分野是在不同的自然条件、哲学基础下产生的，面临当今的健康问题和基因组技术的发展，人类在认识自身的“生老病死”过程中，中西医的发展方向、理念和治则又出现了相似和共通之处。
生物芯片上海国家工程研究中心主任、中国医药生物技术协会组织生物样本库分会主任委员、全国生物样本标准化技术委员会主任委员、同济大学医学院消化疾病研究所所长郜恒骏教授作“中西医交融：理论与实践”专题报告。
郜恒骏教授从中医、西医、中西医结合的发展谈起，引入中西医结合的发展现状，反思了中西医结合在过去50年发展出现的种种问题。对中西医进一步交融如何进行这一问题给出了自己的解答：借助基因组学、系统生物学，构建庞大的生物样本库，通过对样本库数据的积极分析，实现对中西医理论体系真正意义的交融与诠释“共同语言”。随后郜教授总结了了第一、第二、第三届到第四届中国中西医交融高峰论坛的内容及意义，介绍并推广了他过去几年在推动各地生物样本库的建立所做出的努力，强调了制订推广标准的重要性并介绍了他们与医院的相关合作。最后郜教授希望成立广东省中医药学会中西医交融专业委员会并发出了该专业委员会将成为最大规模专业委员会的美好祝愿。
（注：以上院士、专家教授排名以专题报告时间先后为序）
▲上午的论坛由广东省中医药学会副会长金世明教授主持
▲下午的论坛由生物芯片上海国家工程中心主任郜恒骏教授主持
下午六时许，广东省中医药学会副会长金世明教授对高峰论坛全天的学术报告进行了总结，指出中医、西医的交融不仅是中西医学的交融，更是东方、西方文化的融合，因此我们要运用现代科学最前沿的知识解读中医，认真学习和传承祖先所创造的宝贵文化。与此同时也要与时俱进，学习世界各民族文化的优秀部分，传承、创新、发展中医药学，更好地为建设健康中国、为人类健康服务。10位专家专题报告内容精彩、妙语连珠，给参会者献上了一场中西医交融的学术盛宴。岭南中医药发展论坛——第四届中国中西医交融高峰论坛在热烈的掌声中圆满谢幕，我们期待年再见！
衷心感谢
康美药业股份有限公司、康美中医馆
的大力支持！
THEEND
广东省中医药学会
