慎用

减肥药物

三月份太适合减肥了，因为三月不减肥，四月徒伤悲、五月徒伤悲、六月徒伤悲、七月徒伤悲。。。

减肥不是一件很难的事情，为什么大家都说减肥很难呢，你看看我，我已经减肥很多年了，虽然一直没有瘦下来。

说起减肥，我还是很有经验的，比如说减肥的梦想。。。

“躺着就能减肥”是很多人的梦想，比如说我→1

肥胖是一种疾病→2

疾病治疗需要药物→3

那么，把1，2和3综合起来。。。

减肥药就成了大家心中的最优解。

美国FDA认证的可用于长期治疗肥胖的减肥药有以下几种：

奥利司他

利拉鲁肽/

氯卡色林

芬特明-缓释托吡酯复方制剂

安非他酮-纳曲酮复方制剂

红色的国内没有上市

不用找了，没有二甲双胍，二甲双胍仅能引起一部分人的体重略微下降（小于5%的体重下降），且不具备普适性，所以，二甲双胍并不是可靠的减肥药物。

奥利司他：抑制脂肪酶，抑制脂肪消化，促进脂肪通过粪便排泄。适用于高脂肪膳食的个体。缺点是……不可抑制的脂肪排油，严重的话需要穿成人纸尿裤的那种。其他的胃肠道反应还有胃肠胀气、肠痉挛及排便增加。不知道别人怎么样，我是耐受不了的。。奥利司他还会降低维生素A，D，E，K和胡萝卜素的吸收，长期服用需补充维生素。

利拉鲁肽：只有注射剂，1天扎自己1针，适合不晕针的朋友。作用原理是增加饱腹感，抑制胃排空，从而减少进食，简单讲就是使用后不饿，从而不想吃饭。个人体验是找回了年少时作为一个瘦子的感觉，不想吃饭，看见吃的就恶心，拿起饭碗翻来翻去不想把饭放到嘴里。听起来是不是很诱人？缺点是吃饭没有快感，少分泌的多巴胺需要其他娱乐方式来弥补，比如游戏，看电影，买买买……还有人说用了这个药会有快感缺失的风险，诱发抑郁。。。可以确定的副作用是胃肠道反应，比如恶心和呕吐。进食过少还会引起便秘。

国内只作为治疗糖尿病的药物上市，找医生开的话，会留下糖尿病的案底。。影响以后商业保险的投保，具体解决办法可以咨询皮肤科王主任。

氯卡色林：5-羟色胺受体激动剂，从中枢神经系统的水平上抑制食欲，增强饱腹感。国内没有上市，没有用过，看起来也是用了会忘记吃饭那种。年1月美国FDA发出警示，认为氯卡色林可能会增加患癌风险，具体风险需要进一步研究。

剩下的两种，芬特明是写入我国刑法的“其它能够使人形成瘾癖的精神药品”，托吡酯是抗癫痫药，安非他酮是抗抑郁药，纳曲酮是戒毒用药。。为了安全，大家还是不要碰为好。

此外，还有几种药物被FDA批准用作短期减肥，如芬特明、安非拉酮、苄非他明和苯甲曲秦，这几种药物都可能导致成瘾。简单理解就是以毒攻毒，使用软性成瘾性药物抑制食欲。。。减肥的成本似乎有点过大。

目前公认的是，药物治疗可以联合膳食控制、锻炼和行为矫正一起用于治疗超重或肥胖患者，如果单纯使用药物减肥停药后体重还会出现反弹。

看来，躺着减肥或光吃不胖的梦想不容易实现呢。。。大家谨慎挑选减肥方法，需要药物帮忙的话，可以适当选择奥利司他或利拉鲁肽，万一成功的话，记得推荐经验给我。。。

“不，我没有失败，我起码发现了一千五百多种方法不适合减肥”——托马斯·阿尔瓦·爱迪生。