在医生眼里，肥胖是一种疾病，而且严重威胁健康。医院内分泌及代谢病科主任郭健介绍，想要减肥，单靠节食效果不佳甚至有损健康，应科学饮食同时配合药物治疗。
评定胖不胖，靠算
"肥胖病是指体内脂肪堆积过多或分布异常，评定是不是肥胖，不该靠看，而应靠算。"郭健主任说，临床上常用的一项肥胖评定标准是体重指数，简称BMI(体重公斤数除以身高米数平方)，超过24就达到超重，超过28就是肥胖。评定肥胖还有另一个标准，即腹型肥胖，主要是指腰围超标。如果成年男性腰围超过90厘米、女性超过80厘米，就属于腹型肥胖。此外，可用超声测量各部位的脂肪厚度，即所谓的体脂测定，明确诊断肥胖类型属于内脏肥胖还是皮下肥胖。
肥胖可是病，得治
美国医学会年将肥胖认定为疾病。郭健主任说，如此重视肥胖，是因为肥胖的危害远不止"看起来不美"那么简单，而是严重威胁健康，具体包括血脂异常、增加糖尿病与高血压等心脑血管病变的风险，以及让人更易患脂肪肝、便秘、呼吸性疾病、骨关节疾病、肥胖相关性肾病、多囊卵巢综合征甚至癌症等疾病。
以前，临床医生一直致力于针对每一种肥胖合并症进行治疗，如高血压或血脂异常，在解决肥胖问题前通常给予药物治疗、进行饮食和运动干预，同时监测血液指标变化。医院内分泌代谢病科专家认为，肥胖才是这些健康问题的根源，因此新的治疗策略首先采用生活方式干预和药物治疗肥胖，同时对那些减重后仍存在的合并症进行治疗。
减肥这样吃，科学
改变生活方式可以治疗肥胖，其中饮食十分重要。郭健主任说，饮食治疗不是简单的节食，科学状态应是由专科医生对肥胖患者进行个体化营养评估、制定相应的营养干预计划，在一定时期内实施并监测。总的原则是每天膳食中的热量比原来日常水平减少约1/3，达到每周能减轻体重0.5公斤的目标。
郭健主任特别强调想要减肥不能单靠节食，因为单纯控制饮食虽可降低体重，但除脂肪组织减少外，肌肉、水分等去脂体质也会丢失。如果要使体重维持在已降低的较低水平或使体重进一步降低，需要摄入能量更低的膳食，而极低能量膳食中的营养素往往不能满足需要，对健康有损害。由于药物治疗作为与生活方式改变同等重要的治疗方法，郭健主任建议，在科学饮食与运动的情况下，同时采用药物治疗，效果会更好。
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