减重降糖如释重负重庆医科大学附属第一医

“你知道一个肥胖者的苦恼吗?”戴女士两眼饱含着泪水说:“我也想瘦,也尝试了很多的方式减肥,十几年的减肥历程,不仅花光了家里近乎所有的积蓄,最终的结果是越减越胖,不能工作胜任,连生活都不能完全自理,完全成为家庭的负累。而且活动时自身皮肤摩擦导致皮肤磨破,大量的汗液侵蚀在皮肤上,特别是腋下及赘肉多的地方会很痛;走一点路都会很喘累,睡觉时常会被憋醒;血糖和血压也越来越高;除此之外还得忍受别人异样的眼光。我这辈子最大的梦想就是减肥!减肥!非常有幸能在5月11日肥胖义诊活动中偶然遇到你们,在你们细心和耐心的讲解下,让我对正确的减肥方法和效果充满信心。”

戴女士,33岁,于年6月1日满怀希望地如约住进了重庆医院胃肠外科。身高cm,体重斤,BMI:50.47kg/m2,出现活动耐力下降,步行50米或爬1—2楼即感喘累、心慌,每晚被憋醒1-2次,全身多处红斑、皮疹。双下肢水肿,活动后水肿加重。明确诊断:原发性高血压3级极高危,高血压性心脏病,2型糖尿病,呼吸睡眠暂停综合征,病态性肥胖,银屑病。

患者重度肥胖且伴有较多的并发症,术前我科请心血管内科、呼吸科、麻醉科及内分泌科等多学科专家会诊,积极完善手术相关检查,进行全面评估,给予降血压、降血糖治疗及低流量氧疗以改善患者肺功能。严密制定手术方案,与病人及家属充分沟通,仔细进行术前教育,取得病人和家属的充分配合,于年6月4日张军教授等在全麻下行腹腔镜辅助下袖状胃切除术,历时2小时,手术成功完成。在术后仅4天,患者身体恢复良好,血压、血糖恢复正常,停用降压和降糖药物;呼吸睡眠暂停现象明显缓解,活动后喘累明显减轻,并于6月8日出院。出院后两、三年内将由主刀医师张军教授、肥胖个案管理师赖俊莉、营养师刘秀蓉定期对患者进行随访和饮食指导。

从年开始我科就已开展减肥手术,至今已经成立了一支专门针对“肥胖症及2型糖尿病”微创外科治疗的专家团队,手术经验相当丰富。三年前,成功为“重庆第一胖”丁科学(体重斤、身高cm、BMI:66kg/m2)实施了腹腔镜袖状胃切除术,现在体重93kg,BMI:34kg/m2,恢复了正常的生活和工作。

张军教授点评:

“肥胖症正在成为一个全世界越来越







































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