因为你胖
所以收费贵！
8月的同一天，医院肿瘤内科的一间病房同时收治了两个结肠癌晚期的女病人。俩人年龄相仿、病情相似，很快就成了同病相怜的好朋友。
化疗第二天，偶然间聊起费用，其中一位大吃一惊：才过了两天，自己已经比另一人足足多花了一万五！俩人赶紧拿出明细来对比，发现主要差异在药费上。
“同样的病怎么会差距那么大？”医生查房的时候，她们忍不住提出了疑问。
主管的李达副主任医师笑眯眯地看着其中较胖的那位，说：“该适当减肥了，因为你胖，所以收费贵！”
肥胖会给人带来多种隐形麻烦，不止经济问题
胖的人花费多
医院“明规则”
平常，成人的用药剂量往往以“片”或“毫升”来计算，人与人之间差别不是很大，而且常用药价格也不高，大部分人不是特别敏感。
然而一旦需要用比较贵的药品，你就马上能感受到明显的“收费歧视”了。
前面两位患者，化疗方案相同，费用却足足差了多元，就是因为他们用了一种昂贵的靶向治疗药物“安维汀”。
在联合m-IFL（改良IFL）化疗方案时，每公斤体重要给5mg安维汀，每两周一次。这两位女病人，一个体重51公斤，另一个却有公斤，属于一般人说的“超级胖”。单单安维汀一种药物，体重大的那位病人一次就得多花元（多3瓶）！考虑到长期治疗的话，花费更可怕！
说明安维汀是当前较新和有效的靶向抗肿瘤药物之一，价格高达元/mg，按照每公斤体重5mg计算剂量。
除了药费
肥胖的隐形成本远超你想象
肥胖是高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、卒中、乳腺癌等多种癌症、膝关节炎等多种疾病发生的主要危险因素。
美国健康信托和罗伯特·伍德·约翰逊基金会公布一份联合调查报告显示，全美每年因肥胖增加的医疗费用达到亿美元以上。而在中国，估计因肥胖所造成的经济成本已经占到中国国民生产总值的4%至8%。
而且对大多数人来说，最最最重要的应该是：在这个看脸的世界，以瘦为美的世界，一“胖”毁所有啊！
肥胖像瘟疫一样席卷全世界这是年的全球超重、肥胖地图。颜色越深，肥胖率越高。中国未富先胖，横向比较还好，但纵向比较已有爆炸性增长之势。
来源：华盛顿大学的健康测量和评估研究所（IHME）
如何界定肥胖？世界卫生组织（WHO）综合众多研究成果，推荐三套体系来测量肥胖：一是BMI指数，作为通用指数来界定肥胖；
二是腰臀比，主要用来区别那些容易在腹部堆积脂肪的人群，也称腹胖；
三是腰围，主要适用于鸭梨型肥胖的人群，也称为中心胖。
根据腰臀比和腰围检出的腹胖和中心型肥胖者是高血压、糖尿病及其他各类心血管疾病的易感人群。
BMl标准
计算方法：BMI=体重(kg)÷身高2（m2）
亚洲人的腹部更容易堆积脂肪，所以WHO推荐了的BMI亚太标准，详见下表。
腰臀比(WHR)
计算方法：WHR=腰围长度(cm)÷臀围长度(cm)
中国人其实整体偏瘦，但是腹部更容易堆积脂肪，因此需要特别 中国式将军肚，相比于欧美常见的全身性肥胖，心脑血管等疾病发生率更高。
腰围长度(WC)
计算方法：测量腰围长度
中国人大肚皮的鸭梨型肥胖现象也比较普遍。
中国成年男性WC≥85cm
女性WC≥80cm
属于中心型肥胖。
这是一篇关于科学减肥的干货不要再用“喝水也会胖”的“肥胖基因”骗自己了，基因缺陷引起的肥胖仅占5%左右，大多数人还是被自己吃胖的！
减肥的根本是保持能量摄取与消耗的平衡状态。简单地说，就是管住嘴，迈开腿。
合理饮食关键是少摄入糖和脂肪，同时避免营养素缺乏症。
1吃饭细嚼慢咽、不能太快。
2吃饭之前喝点汤。
3吃饭要七分饱。
4多吃蔬菜等纤维食物，少吃粮食和肉类。
适度运动要减肥的人主要推荐中等强度、较长时间的有氧运动，辅以力量性运动及球类运动等。
动力性有氧运动：长距离步行、自行车、游泳、健身操动等。
水中运动被认为是最有前途的减肥运动，除游泳外，已发展到水中行走、跑步、跳跃等。
力量性运动：仰卧起坐、下蹲起立、俯卧撑、哑铃或拉力器等运动。
球类运动：羽毛球、乒乓球、网球、篮球等。
每周3次以上、每次运动30-60分钟。
高科技个性化减肥？究竟是什么原因导致贪吃？
脂肪细胞如何形成？
肥胖症发病前后新陈代谢如何发生改变？
其实这些问题都还没有确切的答案。
但有研究预测，5年内人们将开始利用基因、行为和其他复杂的数据制定体重管理计划，将来可以通过唾液样本进行基因测序，同时用自动化传感器收集环境、饮食、活动和压力等信息，由计算机算法获取这些信息，再给出体重管理的具体建议。
那时候，躺在床上减肥也许不再是梦哦。
来源：医院
作者：药学部金澄滔
审校：药学部沈丽蓉
肿瘤内科王达
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