导语：对于肥胖抑郁患者，减肥、行为干预同时联合药物治疗可显著减轻患者体重，同时改善抑郁症状。来源：梅斯医学

临床中，肥胖与抑郁症常常同时发生，二者相互作用导致患者死亡以及残疾风险增加。近日研究人员考察了体重控制-行为干预-药物综合协同护理模式对改善肥胖和抑郁症的效果。

RAINBOW研究中，名BMI30以上的患者参与研究，患者抑郁症9项评分(PHQ-9)10分以上。在基础抗抑郁药物治疗基础上，随机接受综合协作护理（n=）或常规护理（n=），干预组患者同时接受为期12个月的预防性减肥治疗与抑郁症行为干预，研究的主要终点为BMI变化以及20项抑郁症状评分（SCL-20，0-4，分数高抑郁症状严重）。

名参与者，平均年龄51岁，平均BMI36.7，人完成为期12个月的随访。干预组的平均BMI从36.7下降到35.9，而普通护理参与者的平均BMI保持不变。干预组SCL-20得分从1.5下降至1.1，而常规护理者的平均得分从1.5下降至1.4。总计发生了47起严重不良事件，主要是骨骼肌损伤（干预组27例vs对照组20例）。

研究认为，对于肥胖抑郁患者，减肥、行为干预同时联合药物治疗可显著减轻患者体重，同时改善抑郁症状。

原始出处：

JunMaetal.EffectofIntegratedBehavioralWeightLossTreatmentandProblem-SolvingTherapyonBodyMassIndexandDepressiveSymptomsAmongPatientsWithObesityandDepressionTheRAINBOWRandomizedClinicalTrial.JAMA.March5，

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