?

?

“再下去都要糖尿病了！”

最近，10岁男孩孙乐乐一家很苦恼，家中才读小学的宝贝儿子体重已经斤，不仅查出了脂肪肝，还是性早熟......

妈妈郁闷坏了：平时不健康的零食基本不碰，怎么就控制不了呢？

乐乐从小就是一个小胖墩，“长势喜人”，10岁的他身高已有厘米，体重达到68公斤，堪比成年人。可除了肥胖之外，他的身体却发生了意想不到的变化——明明是个男孩，胸部却比一些成年女性还要丰满，接近“D罩杯”。

10岁男孩胸部发育急求医胰岛素升高、脂肪肝、性早熟肥胖是元凶

春节一过，乐乐体重又窜了五六斤，回暖的那几天，乐乐穿一件T恤，胸部看起来更显眼了。这下乐乐妈妈坐不住了，赶忙带着孩子医院儿科挂了号。乐乐一直低头不语，汪笛副主任医师检查发现，男孩的胸部差不多有“D罩杯”大，第二性征也开始发育。一检查，乐乐的骨龄已经达到13岁，虽说目前的身高比同龄男孩高一些，但由于骨龄大大提前，成年身高很可能到不了厘米。“我发现乐乐的脖子发黑，皮肤粗糙，患有黑棘皮病，这是典型的胰岛素抵抗的表现。”汪笛说，机体对胰岛素不敏感，长此以往，势必造成血糖的升高，引起糖尿病。果然，化验结果显示，乐乐的空腹血糖处于异常的临界状态，而空腹胰岛素比正常值高出3倍不止，提示高胰岛素血症，这正是糖尿病早期的危险信号。祸不单行，B超检查显示，乐乐小小年纪已经有轻度脂肪肝，如果任由发展，可能出现肝功能异常，甚至肝硬化等情况，后果不堪设想。在详细的体格检查和辅助检查之后，汪笛认为，乐乐的乳房变大、脖子发黑、胰岛素升高、脂肪肝，这一切的罪魁祸首就是肥胖。

多数小胖墩比同龄人高

只是提前长个最终身高可能达不到平均水平

小小年纪，还是男生，胸部怎么会这么大？汪笛表示，像乐乐这样青春期乳腺变大的情况，多集中在“小胖墩”身上。青春期，一些男生由于雌激素增长速度比雄激素快，就会造成雌雄激素的比例失调，出现短期的乳房发育。大部分青春期男性乳腺增生通常都是自限性，部分在青春期会出现疼痛，但是在体型偏胖的人群青春期男生里，乳房发育更为普遍。这是因为脂肪细胞会分泌一种芳香化酶，在它的影响下，会促使雄性激素向雌性激素转化，雌激素过多，就会造成乳腺发育。像乐乐这样的情况，只要经过科学减肥，乳腺发育的情况会慢慢消退。比起乳房增大，让乐乐妈更担心的恐怕是雌激素导致的骨龄提前。汪笛说，雌激素会促进骨龄发展，骨龄进展得过快，会导致孩子整体生长周期缩短，影响成年身高。汪笛表示，在临床上，大部分偏胖的孩子，体内雌激素水平都较高，会导致骨龄超前2到3年，这也是为什么一般胖的孩子身高会比同龄孩子高一些，但这并不意味着这些孩子以后的身高会高，而是提早长了，最终身高可能还达不到平均水平。

不健康的零食基本不碰，为啥还胖？医生：米饭、面条等也是原因

“迈开腿，管住嘴！”除了给乐乐药物治疗，汪笛也给乐乐提出了必须减肥的警告。对此，乐乐妈妈也深感委屈，从小到大，乐乐就一直是个小胖墩，家里对他的饮食可以说控制得非常严。“像饮料、薯片、油炸食品、糖类我们基本不给他碰，非但没有瘦下来，反而越长越胖。”再一问，汪笛找到了原因，虽然乐乐很多东西不吃，但他最爱吃蛋糕、面包、面条，每餐两碗饭……现在，很多家长意识到糖和油炸食品的危害，但是殊不知，米饭、面包、面条等淀粉类食物也是导致肥胖的元凶，摄入过多，照样会造成肥胖。

孩子胖不胖，要看两个指标

那么如何早期发现儿童肥胖呢？汪笛向大家推荐了两个标准↓↓

体质指数（BMI）

公式：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）的平方6岁至18岁的儿童可分为以下四类，妈妈们算好BMI之后，可以按照年龄对照下图。要注意的是，6岁以下的小朋友不适用以下标准，需要专科医生检查后才能诊断肥胖。

体重偏轻：BMI处在5%以下

正常体重：BMI处在5%-85%之间

超重：BMI处在85%-95%之间

肥胖：BMI大于95%

腰围身高比

公式：腰围身高比=腰围÷身高

男孩子：大于等于0.48为肥胖

女孩子：大于等于0.46为肥胖

增肥容易减肥难很多人觉得孩子白白胖胖才可爱但千万别忽视健康的重要来源：杭州日报、医院编辑：董俊成、ivy审稿：李宏洋?

?

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇