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直播预告

近日，我辖区连续报告2、3例接种吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）后出现接种部位红肿、硬结、疼痛等症状的不良反应案例，有好几个家长前来咨询。那么，今天就聊一聊百白破疫苗接种不良反应的那些事儿。1有关百白破疫苗不良反应监测报告情况根据有关文献报道，年中国共报告疫苗接种不良反应例，报告发生率为45.24/10万剂。在所有不良反应案例中，百白破疫苗报告例（一般反应例，异常反应），报告发生率为.67/10万剂。百白破疫苗的报告发生率处于所监测疫苗中的较高水平。2接种百白破疫苗后可出现哪些不良反应局部反应儿童在接种百白破疫苗数小时至24小时或稍后，可出现接种部位红、肿、热。可用新鲜土豆片贴敷或干净的毛巾敖敷，每日数次，每次10～15min，以改善局部循环，促进肿块吸收；部分儿童会有硬结产生，可选用毛巾热敷或消炎止痛膏，促进已形成的硬结吸收；严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎(罕见，0.01%-0.1%,含0.01%)，应及时就诊。全身反应低热（37.3℃～38℃）、哭闹等，一般不需要特殊处理即可自行缓解，但应加强观察，适当休息，多饮水，忌食辛辣生冷刺激性食物，不做剧烈运动，防止继发其他疾病；若体温38.5℃，并伴有面色潮红、恶心呕吐、头痛、腹泻、腹痛等症状，医院诊治。变态反应疫苗具有抗原性，极少数儿童会出现荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性休克等不良反应，应及时就诊，给予抗过敏治疗。异常反应若接种疫苗时注射深度不够，使菌苗液聚集在皮下，可发生局部无菌性化脓（极罕见，＜0.01%），一般需反复抽出脓液，严重时（破溃）扩创清除坏死组织，病程较长，最后可吸收愈合。3哪些原因导致了接种百白破疫苗不良反应的发生疫苗属性疫苗是一种异物蛋白，疫苗本身的生物活性对机体会产生排斥反应，因此机体表现出异常；百白破疫苗在制备过程中添加了氢氧化铝佐剂，以促进疫苗的免疫原性，但铝元素并非人体固有元素，加之在完成接种之后氢氧化铝吸附的抗原成分释放缓慢，不易被儿童吸收，产生不良反应的机率会明显增加；此外，铝佐剂可增强抗原对人体Th2型淋巴细胞的分化，Th2性免疫反应促进IgE抗体的分泌，从而导致过敏性疾病的产生。儿童体质儿童机体细胞生长快、发育速度快、局部刺激会在一定程度上促使局部细胞快速生长，进而引起局部硬结；儿童血液循环欠佳，吸收缓慢，引起局部纤维生长。人为因素若接种前未充分摇匀疫苗悬浊液，将会导致局部组织药物浓度过高，刺激穿刺部位出现肿胀和硬结。婴儿在接种时会有挣扎哭闹的现象，如果注射局部固定欠佳，接种人员注射时误将疫苗注射至三角肌边缘或皮下，将会影响药物的吸收，产生硬结。4如何防范百白破疫苗接种不良反应的发生重视科技研发铝佐剂因其易生产、成本低、免疫原性好等特点，被全球广泛使用，但其固有的缺点也越来越受到